Диспластичний невус в Киеве

Диспластический невус

 Существует два вида меланомоопасных родинок, присутствие которых на теле повышает риск развития рака кожи – это врождённый пигментный и диспластический невусы. Диспластический невус встречается у 5% детей подросткового возраста и взрослых.

Опытные взгляды и дерматоскопы докторов Bogomolets Clinic уже нацелены на диспластический невус – ведь за экстравагантным внешним видом, напоминающим яичницу-глазунью, кроется опасность перерождения в меланому.

Диспластический невус – атипичное родимое пятно

с высоким риском перерождения

 Диспластический невус, также атипичный невус, атипичная родинка, диспластический невус Кларка и диспластический меланоцитарный невус – это пограничное новообразование преимущественно приобретённого происхождения. В отличие от обычной родинки, имеет размеры свыше 5 мм, асимметричные и размытые края, неравномерный окрас и больше похож на атипичное родимое пятно.

 Визуально диспластический невус напоминает яичницу-глазунью: он имеет вид плоского пятна с возвышающимся тёмным центром и более светлыми неравномерными краями. Поверхность гладкая или бугристая. Не обладает специфической локализацией и способен возникать на любом участке тела. Он может появляться как в местах, подверженных воздействию ультрафиолетового излучения (шея, плечи, спина), так и на закрытых от солнца участках (грудь, живот, пах, ягодицы). Примечательно, что у людей с диспластическими невусами также имеется повышенное количество обычных родинок.

Причины атипичных родинок

 Диспластический невус, который способен возникать на протяжении всей жизни – это последствие неравномерной миграции меланоцитов (пигментных клеток) под воздействием внешних и внутренних факторов организма. К ним относятся солнечный и искусственный ультрафиолет, гормональная перестройка в подростковом возрасте и в период беременности, снижение иммунной реактивности (в том числе, на фоне тяжёлых соматических заболеваний и иммунодефицитных состояний).

Виды диспластических невусов

В зависимости от внешних особенностей, патогенеза и степени риска, атипичная родинка классифицируется на два типа: 

1. Спорадический (ненаследственный) диспластический невус – приобретённая форма из одного или нескольких элементов, которая возникает у подростков, взрослых и пожилых людей на фоне частой и избыточной инсоляции. Отличается размерами от 5 мм до 10-20 см и коричневым цветом. 
2. Наследственный диспластический невус или синдром диспластических невусов – множественная форма, которая обычно имеет семейный анамнез и является причиной высокого риска развития меланомы. Обладает палитрой цветов от розового до коричневого и чёрного.

Чем опасен диспластический невус

 В отличие от типичного невуса (обычной родинки), атипичный или диспластический невус – это пограничное кожное образование, которое по внешнему виду и гистологической структуре напоминает меланому и имеет тенденцию к злокачественному перерождению.

 Риск развития меланомы тем выше, чем больше на теле диспластических невусов. Человек, имеющий 5 и больше таких родинок, уже находится в группе риска и имеет на 10% больше шансов получить меланому.

Диагностика атипичного невуса

 Невус Кларка диагностируется с помощью визуального осмотра и дерматоскопического исследования. В ежедневной практике наши дерматологи используют все виды дерматоскопии: оптическую, эпилюминесцентную и цифровую. Она позволяет детально рассмотреть структуру кожного образования и выполнить фотофиксацию на планшете с целью дальнейшего динамического наблюдения.

 Ввиду выраженного визуального сходства, диспластический невус требует дифференциальной диагностики с меланомой (в частности, неинвазивной меланомой in situ) и меланозом Дюбрейля. В целях уточнения диагноза наши патоморфологи выполняют гистологическое исследование или иммуногистохимию. При исследовании диспластического невуса гистология обнаруживает в составе преимущественно меланоциты, которые отличаются атипией и обладают изначальной тенденцией к озлокачествлению.

Лечение диспластического невуса в Bogomolets Clinic

 Обладателей необычной родинки волнует вопрос, нужно ли удалять диспластический невус или только регулярно наблюдать. Наши врачи рекомендуют и проводят радикальное хирургическое иссечение скальпелем в пределах здоровых тканей, после которого целое новообразование направляется на патогистологическое исследование.

 На усмотрение врача могут быть использованные альтернативные методы удаления диспластического невуса – радиоволновая хирургия и электрокоагуляция.

Профилактика диспластического невуса

 Лучшим способом профилактики станет ограничение пребывания на солнце, получения загара и солнечных ожогов. При самостоятельном осмотре кожи пациента должны насторожить такие симптомы как изменение цвета, величины и текстуры родинки, появление зуда, сухости и шелушения, затвердение поверхности, кровоточивость.

 Даже если диспластический невус протекает как доброкачественный процесс – в любом случае это новообразование требует наблюдения дерматоонколога каждые 3-6 месяцев.

 Где бы вы ни находились – дерматологи и дерматоонкологи Bogomolets Clinic всегда рядом и ждут вас на дистанционную или очную консультацию. Забота о здоровье кожи маленьких и взрослых украинцев – источник нашего вдохновения и главная миссия, которая всегда выполнима.