Милиумы, также белые угри, роговые кисты, просянки – это кисты сальных желез, которые являются одними из наиболее распространённых типов кожной сыпи. Возникают преимущественно в детстве, молодости и среднем возрасте 40-55 лет.
И хотя милиумы очень похожи на закрытые комедоны при акне – они не имеют никакого отношения ни к угревой болезни, ни к инфекции. В отличие от многих кожных заболеваний, милиумы – это высыпания, которые не сопровождаются воспалительным или инфекционным процессом. Они не болят и не доставляют физического дискомфорта. Однако из-за спонтанного появления на лице вызывают эстетические переживания, особенно в случае множественных высыпаний.
Высококвалифицированные дерматологи Bogomolets Clinic проводят быстрое, качественное и эстетичное удаление милиумов в Киеве. Каждый пациент найдёт у нас заботу, понимание и решение своей проблемы.
Причины появления милиумов
Основные причины появления белых угрей – это травмы и ожоги кожи. К ним относятся термический и солнечный ожог, изменения кожи после острого или хронического воспаления, послеоперационные рубцы, повреждения после глубокого механического или химического пилинга, татуажа. К факторам риска относится использование некачественной косметики, нарушение обмена веществ.
Милиумы у детей подросткового возраста, беременных и женщин в период менопаузы вызваны изменениями гормонального фона.
Белые угри также могут возникать после местного нанесения кремов, содержащих кортикостероиды, 5-фторурацил, гидрохинон и фенол.
Симптомы и виды милиумов
Милиум представляет собой маленькую подкожную папулу (узелок) диаметром 2-3 мм, который имеет бело-жёлтый цвет из-за скопления кератина (белка эпидермиса) и себума (кожного сала). Закупоривая устье сальной железы, кератин и себум теряют выводное отверстие – и формируются в эпидермальную роговую кисту.
Возникают милиумы на лице и чаще всего локализуются в периорбитальной области: под глазами, на веках. Также появляются на спинке и крыльях носа, реже на скулах, щеках и в носогубных складках.
Роговые кисты классифицируются на три основных типа:
Неонатальные милиумы или милиумы у новорожденных – врождённые пороки развития кожи, которые наблюдаются у 40-50% младенцев. Отличаются локализацией не только на лице, но также волосистой части головы и слизистых оболочках рта. Обычно милиумы у грудничка исчезают в течение нескольких недель после рождения.
Первичные милиумы – возникают у детей и взрослых спонтанно из-за избытка кератиновых и сальных масс. Способны проходить в течение нескольких недель или месяцев.
Вторичные милиумы – появляются у детей и взрослых в тех случаях, когда кожный покров повреждён воспалением, травмой или рубцовыми изменениями. Способны существовать на коже длительно и даже постоянно.
Чем опасны милиумы
Милиумы у взрослых и детей не представляют никакой опасности для здоровья. Однако существуют некоторые риски, вызванные не самой проблемой, а способами борьбы с ней.
В отличие от прыща или пустулы с жидким гнойным содержимым, которое можно выдавить через кожные поры, милиум – это папула с очень плотной кератиновой пробкой, которая не имеет выхода наружу. Поэтому все попытки самостоятельно избавиться от белых угрей в домашних условиях грозят такими последствиями как занесение бактериальной инфекции, травмы кожи, гематомы и даже рубцы. К тому же, чем меньше травм в области высыпаний – тем меньше вероятность появления новых милиумов.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать милиумы на веке и вокруг глаз. Кожа в этих местах тонкая, поэтому неосторожным движением или сильным прижатием можно легко травмировать не только кожный покров, но и глаза.
Диагностика милиумов
Милиумы на коже нетрудно диагностировать благодаря характерному внешнему виду. В ходе консультации дерматолог проводит клинический осмотр с цифровой дерматоскопией, позволяющей рассмотреть эти подкожные узелки с 10-кратным увеличением и зафиксировать фото на планшете.
Белые угри нуждаются в дифференциальной диагностике, поскольку очень похожи на акне, сирингомы, ксантелазмы и апокриновые гидроцистаденомы. Их также следует отличать от других видов кожных кист, которые появляются при себорейном кератозе и папилломатозном невусе.
Лечение милиумов в Bogomolets Clinic
Обычно милиумы не нуждаются в специальном лечении и чаще всего проходят самостоятельно в течение нескольких месяцев. Но если просянки на вашем лице отличаются крупными размерами и плотной консистенцией, присутствуют в большом количестве и уже долгое время – двери нашей клиники для удаления милиумов в Киеве открыты для вас.
Для крупных единичных угрей мы используем методы точечного воздействия, а для мелких множественных высыпаний у нас имеется выбор аппаратных методик. Индивидуально для вас доктор выберет один из наиболее эффективных способов, которые мы применяем:
- Удаление милиумов иглой – наиболее распространённый метод избавления от единичных угрей, суть которого сводится к поверхностному проколу кожи стерильной иглой и выведении содержимого кисты экстрактором комедонов (косметологической петлёй).
- Удаление милиумов лазером – выпаривание лазерным излучением множественных подкожных кист вместе с кератиново-жировым содержимым. Лазер обеспечивает быстрый и продолжительный результат.
- Радиоволновое удаление милиумов – испарение белых угрей под воздействием высокочастотного радионожа Сургитрон.
- Электрокоагуляция милиумов – прижигание с помощью тока высокой частоты. На месте угря формируется корочка, которая отторгается спустя 5-7 дней.
Профилактика появления милиумов
Если вас часто беспокоит вопрос, как убрать милиумы, то рекомендуем вам несколько советов:
исключите из домашней косметики абразивные скрабы и тяжёлые питательные кремы, способные травмировать кожу или закупорить сальные железы;
не злоупотребляйте глубокими пилингами и пребыванием на солнечном ультрафиолете;
рекомендуем добавить в средства ухода за кожей лица пилинги с фруктовыми кислотами, гликолевой и салициловой кислотой, ретиноидами;
используйте лёгкие увлажняющие кремы с церамидами.
В случае появления новых милиумов помните, что мы всегда рядом – дерматологи Bogomolets Clinic, влюблённые в кожу и защищающие её красоту и здоровье, готовы вылечить милиумы легко и безболезненно.
Популярні питання про Лечение милиумов
Можно ли самостоятельно удалить миллиум?
Капсула миллиума достаточно крепкая – при сильном и непрофессиональном воздействии можно занести инфекцию и спровоцировать воспаление, также могут остаться шрамы или рубцы, при этом травмируется волосяной фолликул и сальная железа. Поэтому ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно удалять миллиумы, нужно обратиться к квалифицированному дерматологу.
Что находится внутри миллиума?
Милиумы (белые угри, жировики) – это кисты кожного покрова, которые представлены скоплением роговых масс, густого кожного сала и белка кожи кератина. Милиумы обычно возникают на лице, чаще всего в области вокруг глаз – на верхних и нижних веках, где кожный покров тончайший.
