Кератома в Киеве

Кератома

 Синонимы: солнечная кератома, старческая кератома, сенильная кератома, себорейная кератома, кератоз

Что такое кератома?

Кератома – это доброкачественное новообразование поверхностного слоя кожи, которое возникает только у взрослых и имеет следующие особенности: 

• развивается в эпидермисе и состоит из кератиноцитов (роговых клеток кожи);
• является одним из проявлений фотостарения кожи и общего старения организма;
• возникает как на открытых (лицо), так и на закрытых (плечи, спина, субмаммарная складка под грудью у женщин) участках тела, кроме ладоней и подошв; 
• обычно появляется в зрелом и пожилом возрасте;
• около 88-90% людей старше 60 лет имеет на коже хотя бы одну кератому; 
• может быть как единичным, так и множественным образованием, которое исчисляется десятками и даже сотнями элементов; 
• разные виды кератом отличаются между собой формой, физическими ощущениями, скоростью роста и степенью риска; 
• наиболее распространённой формой является себорейная кератома или старческая бородавка, которая может возникать и в молодом возрасте;
• кератомы склонны персистировать (упорно протекать), рецидивировать и никогда не исчезают сами по себе;
• только те кератомы, которые возникли на фоне дерматита, способны регрессировать после его терапии;
• в большинстве случаев кератомы безопасны для здоровья, однако способны увеличиваться и покрывать значительную площадь кожной поверхности;
• независимо от метода лечения, множественные кератомы невозможно удалить за один раз;
• определить необходимость лечения и подобрать оптимальный метод удаления может только опытный дерматолог.

Используя 20-летний опыт, высокотехнологичное оборудование и врачебную чуткость к проблемам каждого пациента, дерматологи Bogomolets Clinic проводят диагностику и удаление кератом в Киеве. Мы эффективно удаляем поверхностные и глубокие кератомы различной локализации, не оставляя им ни малейшего шанса вредить красоте и здоровью человека.

Почему появляются кератомы? 

Когда нарушается процесс нормального ороговения поверхностного слоя эпидермиса, который называется кератинизация – это создаёт условия для возникновения такого новообразования как кератома кожи. Предпосылками для нарушения кератинизации и увядания кожи являются следующие факторы:

• избыточное воздействие ультрафиолетового излучения;
• естественное фотостарение кожи (на женщин также влияет гормональное старение, а на пациентов с такими тяжёлыми заболеваниями как сахарный диабет – метаболические расстройства, приводящие к изменениям кожного покрова); 
• кератома у молодых людей старше 30 лет, кроме болезней обмена веществ, может быть обусловлена наследственной предрасположенностью.

Как выглядят кератомы? 

Кератоз кожи обладает специфическим внешним видом: 

• выглядит как плоское пятно или выпуклая бляшка тёмного цвета на широком основании с чётко ограниченными краями;
• отличается бородавчатой поверхностью из-за скопления роговых чешуек кожи;
• имеет размеры от 1 мм до нескольких см;
• цвет может быть жёлтым, серым, светло-коричневым, тёмно-коричневым или почти чёрным;
• при больших размерах и сильной пигментации выглядит как устрашающий шершавый нарост.

Чем опасна кератома? 

Обычно кератома абсолютно безопасна. Но при определённых обстоятельствах может вредить здоровью:

• в очень редких случаях кератома способна перерождаться в злокачественную опухоль (после травмы или избыточной инсоляции);
• озлокачествление можно заподозрить, если кератома чешется, жжёт, болит, уплотнилась или покрылась незаживающими изъязвлениями; 
• чаще всего себорейная кератома переходит в базалиому (базальноклеточный рак кожи);
• толстые и выпуклые кератомы легко травмируются в быту, что приводит к кровоточивости, воспалению и присоединению инфекции; 
• при попытке самостоятельного удаления кератом, особенно крупных, щелочными растворами по типу Суперчистотела можно вызвать неполное разрушение, локальное рубцевание, химический ожог и даже некроз (омертвение) участка кожи, что существенно портит вид и сильно травмирует новообразование.

Как отличить кератому? 

Дерматологи и патоморфологи нашей клиники обладают глубокими знаниями и богатым клиническим опытом, благодаря которому легко определяют кератому на всех этапах обследования:

• клинический осмотр с оптической, эпилюминесцентной или цифровой дерматоскопией;
• биопсия и гистологическое исследование; 
• дифференциальная диагностика с пигментным невусом, бородавкой, папилломой, меланомой, базалиомой, плоскоклеточной карциномой кожи.

Как избавиться от кератомы в Bogomolets Clinic?

Дерматологи нашей клиники проводят безопасное лечение кератомы у молодых и пожилых пациентов с помощью современных деструктивных методов, которые подбираются в зависимости от величины, локализации и количества кератом:

1. Радиоволновое удаление кератом – испарение током высокой частоты поверхностных и глубоких кератом на лице и теле под местной анестезией. Ткани испаряются послойно до самого основания с параллельным коагулированием сосудов, что позволяет адекватно оценивать толщину любой опухоли. Радиоволновое воздействие позволяет забирать тканевой материал на гистологию. Наши доктора ювелирно владеют радионожом Сургитрон, который отличается атравматичным воздействием с крайне редким рубцеванием и высоким косметическим эффектом, поэтому во многих случаях предпочитают этот метод остальным.
2. Удаление кератом лазером – абляция (выпаривание) поверхностной и глубокой кератомы на лице и видимых участках тела под местным обезболиванием. Лазерное удаление может сопровождаться формированием рубцов и не оставляет тканей для отправки на гистологическое исследование. Поэтому рекомендуется только после окончательного подтверждения диагноза.
3. Криодеструкция кератомы – прижигание жидким азотом поверхностной кератомы на теле, которое не требует обезболивания. Плотная кератома промораживается с помощью пропитанной жидким азотом ватной палочки (так называемого «камыша»), а тонкие кератомы обрабатываются через одноразовый наконечник. В результате холодового ожога возникает покраснение и формируется волдырь. Затем волдырь превращается в красно-коричневую корочку и отторгается в течение 2 недель. На месте обработки остаётся маленький поверхностный рубец. Криотерапия не рекомендуется при плохом заживлении ран и склонности кожи к рубцеванию (это отмечается у пациентов с сахарным диабетом, лимфовенозной недостаточностью, анемией, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией). 
4. Медикаментозная терапия – местное нанесение кремов с ретиноидами (тазаротен, адапален, третиноин), которые регулируют пролиферацию кератиноцитов и вызывают постепенное уменьшение небольших и поверхностных кератом. Ретиноловый курс может сочетаться с радиоволновым или химическим пилингом, а его эффективность усиливается при ежедневном использовании солнцезащитного крема.

Как предотвратить появление кератом?

Трудно избежать тех изменений, которые вызваны старением человеческого организма. Однако можно замедлить, а иногда даже предотвратить появление и рост кератом с помощью простых способов заботы о себе: 

• ограничение пребывания на солнце, особенно во время повышенной активности с 11 до 16 часов;
• использование солнцезащитных кремов с высоким фактором УФ-защиты (SPF 50 или 50+);
• лечение основного заболевания, сопровождающегося нарушением обмена веществ.

Если у вас на коже есть кератома, которая больше 1 см, вызывает психологический дискомфорт или физическое беспокойство – это повод для обращения к дерматологам Bogomolets Clinic. Наши доктора точно диагностируют кератоз, никогда не пропустят злокачественное новообразование и индивидуально подберут лучший способ удаления.