Архивы:
Все новости






Лечение растяжек

РАСТЯЖКИ – это атрофические рубцы, которые проявляются образованием полосок на коже локализующихся преимущественно в местах наибольшего растяжения кожи. Цвет их может варьировать от белого до фиолетового. Но даже, если рассматривать эти проявления как рубцы, – все же это отдельная нозология, которая требует специального лечения и коррекции у специалиста. 

Чаще всего,стрии появляются у молодых людей и, как правило, их очень волнует этот серьезный косметический дефект.Стрии достаточно распространенное явление. По статистике каждая вторая женщина и каждый десятый мужчина имеют этот косметический дефект.

Наиболее частая локализация  это бедра, ягодицы, живот, поясничная область, молочные железы, плечи.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ РАСТЯЖЕК

Основная причина появления растяжек – это гормональный дисбаланс, с преобладающей ролью адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, гормонов щитовидной железы, надпочечников и половых желез. В результате дисбаланса работы этих желез нарушается структура коллагена, который является основным  компонентом каркаса дермы. Тормозится выработка нового здорового коллагена. И в результате, в местах наибольшего перерастяжения кожи происходит разрыв деградированного коллагена, и образуются стрии.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Наиболее часто стрии образуются на бедрах, ягодицах, поясничной области, животе,молочных железах,  плечах. У людей с серьезными гормональными нарушениями стрии могут покрывать всю поверхность тела, вплоть до лица.

Внешне растяжки выглядят как радиальные или параллельные, как продольные, так и поперечные полосы красно-синюшного цвета. Со временем их цвет может измениться. Как правило, они светлеют, приобретают розовый, а затем белый цвет. Это связано с этапами созревания рубца.

Первые полгода после образования стрий считаются «молодыми», когда поврежденная ткань дермы в результате воспалительной реакции, замещена на фиброзную, состоящую из коллагеновых волокон, лежащих параллельно коже.Цвет у них синюшно-розовый. После 6 месяцев,стрии переходят в категорию «старых», они белеют, что говорит о гистологическом строении зрелого физиологического рубца.

ЛЕЧЕНИЕ РАСТЯЖЕК

Лечение растяжек – сложная задача, комплексная, длительная, последовательная. 

Чем раньше начато лечение, тем большая вероятность получения наилучшего результата. Молодые растяжки лучше поддаются лечению, т.к. в них имеются в достаточном количестве сосуды, клеточные элементы, в частности фибробласты, которые выделяют цитокины, биологически активные молекулы, факторы роста, ферменты, структурные белки и др. 

Итак, все методы лечения направлены на симуляцию фибробластов, их синтетической и пролиферативной активности, для восстановления разрушенной дермы, для улучшения микроциркуляции и восстановления микроциркуляторного русла в области дефекта.

Оптимальное лечение – это комплексное лечение, которое предполагает использовать несколько методов в одном курсе лечения.

Мезотерапия

Если расположить все методы лечения стрий по их эффективности, то на первом месте будут мезотерапевтические методики, так как они позволяют подвести непосредственно к зоне патогенетически обоснованные препараты. Для этого метода используются специальные средства, которые используют для мезотерапии. Их вводят на глубину 2-3 мм в ткань стрий.

Кровоснабжение стрий нужно улучшать на всех этапах их существования, так как трофика тканей сильно нарушена. Соответственно, общепринятыми в мезотерапии техниками вводятся вазоактивные препараты. Эти препараты направлены на пролиферацию новых сосудов и восстановление поврежденных. К ним относятся: пентоксифилин, никотинамид, рутин мелиото, гинкобилоба в виде монопрепаратов или в сочетании с прокаином (новокаином), который также обладает вазоактивным действием вместе симмуномодулирующим.

Для стимуляции синтетической и пролиферативной активности фибробластов необходимо вводить в стрии биостимулирующие препараты: экстракт алое, плаценту, экстракт центелыазиатики, гиалоурановую кислоту, гликолевую кислоту, кератиноцит комплемент, эмбриобласты, пептиды и другие препараты. Для стимуляции коллагенообразования и нейтрализации свободно-радикального стресса в «молодых» стриях желательно вводить препараты витаминов С, А, микроэлементыZn, Cu, Se, Si, поливитамины, органический кремний.

Для дополнительного восполнения объемастрий используются препараты гиалоурановой кислоты, коллагена, эластина, ГАГ ГАГ-комплекс.

В среднем курс составляет 10-12 процедур с частотой 1 раз в неделю. Вазоактивные препараты с низким молекулярным весом можно применять 2-3 раза в неделю. Через 1-2 месяца после применения других методов лечения стрий желательно курс мезотерапии повторить. На сегодняшний день среди мезопрепаратов для лечения стрий применяются уже готовые специфические препараты, содержащие комплекс лечебных средств данной патологии. За 7-8 процедур  этих коктейлей можно поучить хорошие эстетические результаты.

PRP-терапия, плазмотерапия

Инъекционный метод стимуляции скрытых восстановительных ресурсов организма, где собственная (аутологичная) плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами (БоТП). Пазмотерапию можно отнести к самым безопасным инъекционным методикам, применяемых в медицине, ведь собственная кровь не способна вызвать аллергию, полностью исключает любые реакции отторжения, инфицирование пациента, не имеет ограничений по возрасту и полу, у плазмотерапии относительно малое количество противопоказаний, она гармонично сочетается с другими методами лечения.

Внутрикожное введение богатой тромбоцитами плазмы в зону стрии приводит к инициациироста и поступления новых стволовых клеток в зону инъекции.Доказано, чтов результате курса процедур плазмотерапии очень активной стимуляции подвергаются фибробласты,которые начинают усиленно синтезировать коллаген 1-го типа, матричную рибонуклеиновую кислоту и металоматриксныепротеиназы первого типа. Повышение концентрации этих веществ приводит к восстановлению структуры межклеточного пространства дермального слоя кожи (матрикса дермы). В коже области стрий пациента, прошедшего курс плазмотерапии, образуется новый каркас, который со временем заполняется вновь синтезированным коллагеном и эластином, гиалоурановой кислотой. Плазмотерапия способствует прорастанию новых кровеносных капилляров в дерме, что улучшает питание кожных тканей и своевременную утилизацию токсичных продуктов обмена. Активизируются обменные процессы, клетки начинают более активно делиться, вырабатывается новый, здоровый коллаген и эластин, гиалоурановая кислота. В зоне растяжки восстанавливается здоровая кожа.

Видимые для самого пациента результаты плазмотерапии появляются через 2 недели после первой процедуры, в ходе курса процедур эффект накапливается и становится более ярким и стойким. Курс плазмотерапии растяжек состоит из 6-8 процедур с интервалом 2-3 недели. Идеальное время выполнения процедур плазмотерапии – первая половина дня.

Интрадермальнаябиостимуляция – это отсепаровкастрии с помощью иглы или нити от ниже лежащих отделов  дермы. Обычно проводят 8-10 процедур с интервалом в 7-10 дней.

Пилинги

Обычно используют ретиноевые, гликолевые или АНА-кислоты, фенол.  Обязательно только в низких концентрациях. Эти виды пилингов не только щадяще уменьшают толщину эпидермиса, но и стимулируют базальные кератиноциты и фибробласты дермы, что приводит к восстановлению поврежденных структур. 

На косметическом рынкесуществуют пилинги,  разработанные специально для лечения стрий.Они достаточно комфортные, безопасные и эффективные, стимулируют  регенерацию, улучшают рельеф кожи, повышают увлажненность кожи. Курс включает 10-15 процедур, интервал между которыми 2 недели. Пилинг можно сочетать с курсом мезотерапии.

Терапевтическая микродермабразия

Эффект при лечении стрий связан не только с абразивным действием, но и с элементами «вакуумного массажа», стимулирующедействующего на клеточные элементы дермы. Количество сеансов зависит от толщины удаляемых за сеанс клеточных слоев. Курс лечения – от 8 до 10 сеансов, 1 раз в 4-7 дней.

Фракционная лазерная шлифовка

Фракционная лазерная  процедура дает возможность получить поразительные результаты с минимальным временем восстановления.

Энергия лазера СО2, применяется фракционным образом, создает очень тонкие и разнесенные колонки термального повреждения, которые проникают глубоко в дермальный слой кожи и стимулируют образование нового коллагена и перестройку кожи до более здоровой. Ткань между колонками термального повреждения не затрагивается, что способствует более быстрому процессу заживления.  Можно сказать, что после процедуры практически нет периода реабилитации. Пациент может сразу же вернуться к активному образу жизни. Единственное, что будет напоминать о процедуре – небольшой отек в течении 1-2 дней.

На курс лечения предлагается 2-4 процедуры с интервалом 3-4 недели.Уже после первой процедуры через 3-4 неделистрия становится более поверхностной и мене заметной.

Результаты

Фото 1. Старые растяжки кожи живота ДО и ПОСЛЕ одной процедуры.

Фото 2. Подростковые растяжки кожи груди ДО и ПОСЛЕ 3-х процедур.

Фото 3. Старые растяжки кожи бедер ДО и ПОСЛЕ 2-х процедур.